Share This Article
Kemajuan teknologi memungkinkan aktivitas masyarakat dilakukan secara digital, seperti saat berobat ke rumah sakit kamu tidak perlu lagi membawa uang tunai. Kemudahan ini bisa kamu peroleh jika kamu memiliki asuransi kesehatan cashless.
Asuransi kesehatan sudah memberikan banyak manfaat yakni tidak perlu lagi khawatir akan biaya pengobatan yang tinggi karena sudah di-cover perusahaan asuransi. Ditambah jika pembayaran atau cara klaimnya cashless ini akan membuat prosesnya lebih efektif dan efisien.
Apa Itu Asuransi Kesehatan Cashless?
Asuransi kesehatan cashless merupakan salah satu jenis asuransi kesehatan yang memudahkan peserta asuransi saat melakukan pembayaran tagihan pengobatan di rumah sakit. Tidak perlu membawa uang tunai guna menalangi biaya pengobatan, tagihan akan dibayarkan oleh perusahaan asuransi.
Saat ingin melakukan pembayaran, nasabah cukup menyerahkan kartu asuransinya ke loket kasir rumah sakit, tanpa perlu mengurus proses lainnya.
Perlu kamu catat, kartu asuransi kesehatan cashless hanya bisa digunakan di rumah sakit rekanan asuransi yang bersedia dengan sistem pambayaran cashless. Sementara pada rumah sakit yang bukan rekanan, asuransi tetap bisa digunakan namun nasabah harus menalangi biaya pengobatan dengan uangnya sendiri baru kemudian diremburs (reimbursement) ke perusahaan asuransi.
Sementara kebalikan dari sistem cashless adalah imbursement. Prosedurnya, nasabah atau pemegang polis harus terlebih dahulu membayar semua biaya pengobatan dan perawatan selama di rumah sakit. Dalam artian pemegang polis harus menalangi terlebih dahulu.
Kemudian berbekal kuitansi penerimaan pembayaran yang diterimanya dari rumah sakit, pemegang polis mendatangi kantor asuransi untuk mengurus klaim dan mendapatkan ganti uang talangan. Asalkan penyakit yang diidap merupakan salah satu penyakit yang ditanggung oleh perusahaan asuransi.
Ini yang membuat sistem imbursement kerap dikhawatirkan oleh pemegang polis, yakini berisiko klaimnya ditolak asuransi.
Keuntungan Penggunaan Sistem Cashless
1.Proses pembayaran umumnya menggunakan kartu dengan cara digesek sehingga sangat praktis dan mudah
2.Tidak perlu membayar biaya perawatan dan pengobatan apapun secara cash
3.Menghemat waktu dan tenaga karena tidak perlu mengurus klaim penggantian, semua sudah dibayarkan oleh pihak asuransi.
Bagaimana Cara Klaim Asuransi Kesehatan Cashless?
Sesuai tujuannya yakni memudahkan dan mempercepat proses pembayaran, metode klaim asuransi pun terbilang mudah. Secara umum begini proses penggunaan asuransi dengan sistem cashless:
- Pemgang polis atau nasabah datang ke rumah sakit rekanan asuransi untuk melakukan rawat inap. Saat pendaftaran, nasabah menunjukkan kartu asuransi serta kartu identitas. Petugas rumah sakit kemudian mencatat nomor keanggotaan atau nomor polis asuransi berikut nama pemegang polis.
- Pihak rumah sakit kemudian melakukan verifikasi ke perusahaan asuransi. Dengan mengirimkan laporan medis awal dan surat pernyataan pasien.
- Perusahaan asuransi akan membuat dan mengirimkan surat jaminan kepada rumah sakit.
- Selama pengobatan dan perawatan nasabah atau pihak yang tertanggung, perusahaan asuransi akan melakukan pemantauan
- Ketika pengobatan dan perawatan selesai dan pasien dinyatakan bisa pulang, petugas rumah sakit akan mengirimkan tagihan biaya dan ringkasan medis ke perusahaan asuransi untuk memastikan dan mengklaim biaya pengobatan yang ditanggung perusahaan asuransi sesuai kesepakatan dalam polis asuransi.
- Perusahaan asuransi kemudian melakukan pengecekan dan mengirimkan rincian perhitungan biaya perawatan yang di-cover asuransi.
- Jika semua pembiayaan di-cover maka pasien atau pemegang polis tidak perlu mengeluarkan uang sepeser pun.
- Sebaliknya jika ada yang tidak di-cover, maka nasabah lah yang membayar secara mandiri biaya yang tidak di-cover tersebut.
- Perlu dicatat ada beberapa rumah sakit yang mungkin juga membutuhkan sejumlah salinan dokumen untuk kelengkapan klaim seperti:
- KTP
- Kartu Keluarga (KK)
- Kartu asuransi
- Buku pemeriksaan (jika ada)
Apa Saja Produk Asuransi Kesehatan Cashless?
Kamu berniat membeli asuransi kesehatan dengan sistem cashless? Berikut beberapa produk asuransi kesehatan cashless yang bisa jadi pilihan:
- AXA Good Health
- Lippo HealthPlus Family
- Cigna Family Care Optima
- BRI Life Simply Healthcare
- Takafulink Salam Community
- Manulife MiUltimate HealthCare
- Allianz Care Syariah
- AXA Mandiri Smartcare Executive
BACA JUGA: Tergiur Asuransi Kesehatan Premi Murah, Ini Tipsnya agar Tidak Tertipu
Asuransi kesehatan cashless wajib dipertimbangkan untuk dimiliki karena ini memudahkan klaim pengobatan. Bandingkan dengan sistem reimbursement di mana kamu sebagai pemegang polis masih diharuskan menalangi terlebih dahulu pembayaran pengobatan sementara setiap bulan sudah membayarkan premi asuransi.
Sudah punya asuransi kesehatan dari perusahaan tempatmu bekerja? Ayo, manfaatkan layanannya dengan menghubungkan benefit asuransi milikmu ke aplikasi Good Doctor! Klik link ini, ya.