Share This Article
Sebagai salah satu platform yang memberi jaminan perlindungan kesehatan pada masyarakat, angka peserta BPJS Kesehatan terus menunjukkan kenaikan. Data 2020 menyebutkan, peserta BPJS Kesehatan sudah mencapai 225 juta orang!
Namun, tahukah kamu apa saja manfaat yang bisa didapatkan dengan menjadi peserta BPJS Kesehatan? Yuk, simak lebih lengkap ulasan berikut ini!
Memahami lebih dalam tentang BPJS Kesehatan
Badan penyelenggara jaminan sosial Kesehatan, atau disingkat menjadi BPJS Kesehatan, adalah badan hukum milik pemerintah yang didirikan berdasarkan Undang-Undang Nomor 24 Tahun 2011 tentang Badan Penyelenggara Jaminan Sosial.
Jaminan diberikan dan berlaku secara nasional berdasarkan prinsip asuransi sosial dan ekuitas. Artinya, ada kesamaan dalam mendapatkan pelayanan sesuai dengan kebutuhan medis yang tidak terkait dengan besaran iuran yang telah dibayarkan.
Prinsip ini diwujudkan dengan pembayaran iuran sebesar persentase tertentu dari upah (bagi yang memiliki penghasilan), atau pemerintah yang membayarkan iuran (bagi masyarakat yang tidak berpenghasilan atau miskin).
Manfaat program ini diberikan dalam bentuk pelayanan kesehatan perseorangan yang komprehensif. Ini mencakup pelayanan peningkatan kesehatan (promotif), pencegahan penyakit (preventif), pengobatan (kuratif), pemulihan (rehabilitatif), hingga obat-obatan.
Fungsi adanya BPJS Kesehatan
Dikutip dari laman resminya, dalam memberikan jaminan dan perlindungan kesehatan kepada masyarakat, BPJS Kesehatan memiliki tugas serta fungsi sebagai berikut:
- Melakukan dan atau menerima pendaftaran peserta
- Memungut serta mengumpulkan iuran dari peserta dan pemberi kerja
- Menerima bantuan iuran dari pemerintah
- Mengelola dana jaminan sosial untuk kepentingan peserta (yaitu masyarakat secara luas)
- Mengumpulkan dan mengelola data peserta program jaminan sosial
- Membayarkan manfaat dan atau membiayai pelayanan kesehatan sesuai dengan ketentuan program jaminan sosial
- Memberikan informasi mengenai penyelenggaraan program jaminan sosial kepada peserta dan masyarakat.
Apa bedanya dengan JKN?
Tak sedikit orang yang bingung dengan BPJS Kesehatan dan JKN. JKN sendiri adalah singkatan dari Jaminan Kesehatan Nasional. Nah, BPJS Kesehatan merupakan wujud dari program JKN yang diberikan oleh pemerintah.
Berdasarkan Undang-Undang Nomor 40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN), JKN dan BPJS Kesehatan bersifat mandatory, artinya wajib dimiliki oleh setiap Warga Negara Indonesia.
JKN merupakan program pemerintah yang bertujuan memberikan kepastian jaminan kesehatan yang menyeluruh bagi setiap rakyat Indonesia tanpa terkecuali, agar semua penduduk dapat hidup sehat, produktif, dan sejahtera.
Manfaat JKN untuk masyarakat
Adanya program JKN diharapkan bisa membawa banyak manfaat bagi peserta, di antaranya meliputi:
- Pelayanan kesehatan diberikan di fasilitas kesehatan milik pemerintah atau swasta yang menjalin kerja sama dengan BPJS.
- Dalam keadaan darurat, pelayanan kesehatan dapat diberikan melalui fasilitas kesehatan yang tidak menjalin kerja sama dengan BPJS.
- BPJS wajib memberikan kompensasi (dapat berupa uang tunai) untuk memenuhi kebutuhan medis peserta di daerah yang belum tersedia fasilitas kesehatan yang memenuhi syarat.
- Layanan rawat inap di rumah sakit diberikan di kelas standar.
- BPJS menjamin obat-obatan dan bahan medis habis pakai dengan mempertimbangkan kebutuhan, ketersediaan, efektivitas, dan efisiensi dari obat atau bahan medis habis pakai tersebut.
Aplikasi Mobile JKN
Di tengah kemajuan teknologi, kini BPJS Kesehatan sudah bisa diakses dengan mudah di Mobile JKN. Ada beberapa fitur yang bisa kamu manfaatkan, yaitu:
- Fitur peserta: Menampilkan informasi tentang kepesertaan peserta dan anggota keluarganya.
- Fitur pendaftaran peserta: Calon peserta dapat melakukan pendaftaran sebagai peserta pada jenis PBPU (pekerja bukan penerima upah) atau Mandiri dengan cara memasukkan nomor KTP. Selanjutnya, calon peserta akan mendapatkan email sesuai yang terdaftar pada aplikasi JKN.
- Fitur ubah data: Perubahan dapat dilakukan untuk data email, alamat domisili atau alamat surat-menyurat, EKTP, dan kelas rawat.
Nah, itulah ulasan tentang BPJS Kesehatan dan JKN yang perlu kamu ketahui. Yuk, pakai BPJS Kesehatan sebagai jaminan perlindungan kesehatan!
Konsultasikan masalah kesehatan kamu dan keluarga melalui Good Doctor dalam layanan 24/7. Mitra dokter kami siap memberi solusi. Yuk, download aplikasi Good Doctor di sini!
Sudah punya asuransi kesehatan dari perusahaan tempatmu bekerja? Ayo, manfaatkan layanannya dengan menghubungkan benefit asuransi milikmu ke aplikasi Good Doctor! Klik link ini, ya.